IRNED
Néphrostomie droite sous guidage échographique et FLUOROSCOPIQUE
Contexte clinique : ***
Explications et consentement
La procédure de néphrostomie a bien été expliquée, incluant les avantages, les risques et complications possibles ainsi et que la surveillance et les consignes à suivre après l’examen. Le consentement pour l’examen a été obtenu.
Procédure
1. Le rein droit et les cavités calicielles ont bien été visualisés à l’échographie.
2. Type et calibre d’aiguille utilisée pour ponction : ***
3. Une désinfection cutanée et anesthésie locale, de la peau jusqu’au rein, ont été effectuées. Il y a eu ponction d’un calice, opacification des cavités et passage d’un guide dans le bassinet. Passage d’un cathéter pigtail sur guide jusque dans le bassinet.
4. Aspect de l’urine : ***
5. Culture d’urine effectuée : ***
6. Taille du cathéter pigtail laissé en place : *** French
7. Cathéter fixé, pansement fait et cathéter laissé en drainage libre avec sac.
8. Prescriptions pour les soins à l’étage/domicile laissées au dossier médical.
9. Complication(s) immédiate(s) : aucune.
10. Autre(s) observation(s) ou commentaire(s) : aucun.