IRPUL

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Biopsie pulmonaire sous guidage tomodensitométrique avec surveillance l’unité de médecine de jour

 

Contexte clinique : ***

 

Explications et consentement

 

La procédure de biopsie pulmonaire à l’aiguille a bien été expliquée, incluant les avantages, mais aussi les risques tels la survenue d’un pneumothorax et d’hémoptysies. Les consignes à suivre après l’examen et au retour à la maison ont aussi été expliquées. Le consentement pour l’examen a été obtenu.

 

Procédure

 

1. Aspect, taille et localisation de la lésion pulmonaire ayant fait l’objet de la biopsie : ***

2. Une désinfection cutanée et anesthésie locale de la peau jusqu’à la plèvre ont été effectuées.

3. Approche utilisée pour atteindre la lésion : ***

4. Type et calibre d’aiguille utilisée: ***

5. Nombre de prélèvement(s) obtenu(s) et acheminé(s) pour étude histologique : ***

6. Complication(s) radiologique(s) ou clinique(s) immédiate(s) survenue(s) : aucune.

7. Patient(e) retourné(e) à l’unité de médecine de jour, avec les consignes répétées, pour surveillance selon les prescriptions faites au dossier médical avec autre(s) radiographie(s) pulmonaire(s) à effectuer avant le départ selon l’évolution clinique et radiologique.

8. Autre(s) observation(s) ou commentaire(s) : aucun.